Alergólogos: ¿cuándo acudir a ellos?
Estornudos, moqueo y picor de nariz, ojos y piel. ¿Podría todo esto tener algo que ver con las alergias? Un alergólogo puede darte estas y otras respuestas. Este especialista está preparado para tratar a pacientes con enfermedades alérgicas1 y puede ayudarte a identificar y tratar los síntomas que te molestan desde hace tiempo.

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¿Qué es un alergólogo?
Según la Asociación Brasileña de Alergología e Inmunología (ASBAI), un alergólogo es un médico que ha realizado una especialización en alergología e inmunología, que dura entre dos y tres años en la mayoría de los países, y que también ha hecho un período de formación en medicina interna y/o pediatría2.
Atiende a personas de todas las edades con problemas relacionados con la alergia. El especialista identificará de qué alergia se trata (si es el caso), entenderá qué desencadenantes externos causan la enfermedad y hará un seguimiento del tratamiento, que puede incluir terapias inmunológicas y el uso de medicamentos2.
¿Cómo es una cita con un alergólogo?
El alergólogo realizará una buena anamnesis, que es una conversación preliminar con el paciente para investigar el caso1. Es el primer paso para saber si el paciente tiene realmente una alergia y, a partir de ahí, hacer un diagnóstico.
Tras esta conversación, hay varias formas posibles de proceder con el diagnóstico. El alergólogo puede solicitar determinadas pruebas y exámenes para determinar las causas de la alergia y el mejor tratamiento2. Algunos ejemplos son:
Pruebas cutáneas2.
Solicitud e interpretación de pruebas de laboratorio relacionadas con la alergia y la inmunología2.
Pruebas de provocación de enfermedades alérgicas e inmunológicas2.
Pruebas de función pulmonar y pruebas de marcadores inflamatorios2.
Pruebas de función nasal, con examen de la nariz y la garganta mediante rinoscopia de fibra óptica y endoscopia nasal2.
Durante las consultas, el alergólogo también puede aconsejar a los pacientes sobre los alérgenos (sustancias que provocan alergias) y qué hacer para intentar mantenerse alejados de ellos, tanto si están en el aire y el ambiente como si se ingieren2.
Veamos un ejemplo práctico. El especialista puede dar buenas instrucciones sobre el control ambiental, como eliminar el polvo de su casa, por ejemplo. Esto es esencial para un paciente con rinitis alérgica, ya que los ácaros del polvo son los principales alérgenos de nuestro entorno y son verdaderos enemigos de quienes padecen alergias respiratorias3.
En cada caso, el médico hará un seguimiento del paciente, aconsejándole sobre los tratamientos (qué fármacos son los mejores para ese trastorno alérgico y las enfermedades relacionadas), cómo aliviar los síntomas de la alergia, además de pensar en prevenir las crisis y educar a pacientes y cuidadores2.
15 Casos que puede tratar un alergólogo
En este momento ya sabemos qué es un alergólogo y qué hace durante las consultas. Tratan casos de adultos y alergias en niños, pero ¿qué enfermedades o casos trata? La lista es larga:
Anafilaxia (reacción alérgica sistémica)1
Asma1,2
Rinitis y sinusitis1,2
Conjuntivitis1
Tos alérgica1
Dermatitis atópica y dermatitis de contacto1,2
Urticaria y angioedema1
Angioedema hereditario1
Alergia a medicamentos1
Alergia alimentaria1,2
Hipersensibilidad a venenos de insectos1,2
Aspergilosis broncopulmonar alérgica (hongos en las vías respiratorias, principalmente de pacientes con asma)1
Neumonitis por hipersensibilidad1
Enfermedades alérgicas profesionales1,2
Inmunodeficiencias primarias1
El alergólogo también conoce las enfermedades que pueden disfrazarse o solaparse con las enfermedades alérgicas, puede analizar los factores de riesgo para la progresión de las alergias, la llamada "marcha alérgica", ocuparse de las reacciones órgano-específicas que son consecuencia de la alergia y sabe cómo tratar los alérgenos locales y regionales2.
¿Cuál es la diferencia entre alergólogo e inmunólogo?
¿Hay alguna diferencia entre un alergólogo y un inmunólogo? ¿Es mejor acudir a un alergólogo o a un inmunólogo? Bueno, básicamente no hay diferencia entre estos médicos. Tanto es así que el nombre de la residencia médica de esta especialidad es alergología e inmunología1.
Es más, como explica la ASBAI, la alergia y la inmunología clínica son una única especialidad4. Y una curiosidad: la Academia Americana de Alergia, Asma e Inmunología sólo maneja los términos alergólogo e inmunólogo5.
Según ellos, no hay diferencia entre ambos. Es el médico especializado en diagnosticar, tratar y gestionar las alergias, el asma y los trastornos inmunológicos, incluidos los trastornos de inmunodeficiencia primaria5.
¿Cuándo debo consultar a un alergólogo?
Es conveniente consultar a un alergólogo cuando se experimentan síntomas de alergia. En el caso de la rinitis alérgica, por ejemplo, los síntomas clásicos son: estornudos repetidos, goteo nasal, picor en la nariz, los ojos, los oídos, el paladar y la garganta; congestión nasal, ojos irritados e incluso cambios en el olfato y el gusto3.
Cuando se trata de alergias cutáneas, los signos pueden incluir picor, protuberancias blancas o rojizas, enrojecimiento y descamación6. Como ya hemos visto, el alergólogo investigará el caso, ayudará a entender las causas de la alergia y hará un seguimiento con el mejor tratamiento.
El hecho es que cada vez hay más casos de alergias en Brasil y en todo el mundo y, según datos del Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (HCFMRP - USP), no hay tantos especialistas -alergólogos e inmunólogos- como antes1.
Puedes contar con la ayuda de un alergólogo para vivir tu mejor vida y enfrentarte a las alergias sin miedo. Con un seguimiento, y el uso adecuado de medicamentos y medidas preventivas, es más fácil hacer frente a los síntomas de las alergias y mantenerse alejado de una crisis.
Referencias
1. Arruda LK, Melo JML, Mendonça TN. Residência Médica em Alergia e Imunologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - HCFMRP-USP. Disponível em: http://sbai.org.br/imageBank/RESIDENCIA-MEDICA-ALERGIA-E-IMUNOLOGIA-HC-FMRP-USP.pdf. Acesso em 17 de abril de 2023.
2. Giacco SD, Kaliner MA, Crisci CD et al. O que é um alergista. Revista Brasileira de Alergia e Imunopatologia. ASBAI. Disponível em http://aaai-asbai.org.br/audiencia_pdf.asp?aid2=223&nomeArquivo=v31n1a08.pdf&ano=2008. Acesso em 18 de abril de 2023.
3. Asma e rinite - respirando melhor. ASBAI. Disponível em: https://asbai.org.br/wp-content/uploads/2015/12/EBOOK-ASBAI-Asma-e-Rinite-Junho-2022.pdf. Acesso em 13 de abril de 2023
4. ASBAI - Associação Brasileira de Alergia e Imunologia. Área de atuação do Alergologista e Imunologista. Disponível em:https://asbai.org.br/7-area-de-atuacao-do-alergologista-e-imunologista/. Acesso em 17 de abril de 2023.
5. American Academy of Allergy, Asthma and Immunology. About Allergists / Immunologists. Disponível em: https://www.aaaai.org/About/About-Allergists-Immunologists. Acesso em 17 de abril de 2023.
6. Sociedade Brasileira de Dermatologia - Regional Rio de Janeiro. Quais são os cuidados para alergias de pele? Disponível em https://sbdrj.org.br/quais-sao-os-cuidados-para-alergias-de-pele/. Acesso em 18 de abril de 2023.