Tosse Alérgica: Causas, Sintomas e Cuidados

O que é tosse associada à rinite alérgica?

A tosse associada à rinite alérgica não é uma infecção e não passa de uma pessoa para outra. Ela pode ocorrer junto de coriza, espirros, coceira no nariz ou nos olhos e gotejamento pós-nasal.^{1, 3}

A resposta alérgica envolve mediadores como a histamina e pode aumentar a secreção nasal.² A duração dos sintomas varia conforme a exposição aos alérgenos e o controle da rinite.³

Como o gotejamento pós-nasal pode causar tosse?

Parte da secreção nasal pode escorrer pela parte posterior da garganta, caracterizando o gotejamento pós-nasal.¹ Esse acúmulo de secreção pode causar irritação na garganta e desencadear tosse.¹

Entenda o mecanismo

1. Você entra em contato com um alérgeno, como ácaros, mofo ou pólen.³
2. A resposta alérgica envolve a liberação de histamina e pode aumentar a secreção nasal.²
3. Parte da secreção pode escorrer pela parte posterior da garganta.¹
4. A estimulação dessa região pode contribuir para o reflexo da tosse.¹

Como diferentes mecanismos podem estar envolvidos, a tosse persistente deve ser avaliada no contexto dos demais sintomas e de possíveis condições associadas.¹

Quais exposições podem piorar os sintomas?

A tosse associada à rinite alérgica pode piorar após a exposição a alérgenos ambientais.³ Entre as exposições relacionadas à rinite alérgica estão:

• Ácaros, encontrados com frequência na poeira doméstica, em colchões, travesseiros e tapetes.³
• Mofo, presente em ambientes internos e externos e capaz de atuar como alérgeno em pessoas sensibilizadas.³
• Pólen, cuja presença varia de acordo com a região e a época do ano.³
• Poluição do ar, fumaça e outros irritantes ambientais, que podem agravar os sintomas respiratórios em algumas pessoas.

Mudanças de temperatura e ar frio podem desencadear sintomas nasais em algumas pessoas, mas também podem estar relacionadas à rinite não alérgica.⁴ Observar onde e quando os sintomas pioram pode ajudar a identificar exposições relevantes.

Quando a tosse pode estar relacionada à asma?

A tosse persistente pode, em alguns casos, estar relacionada à asma.⁵ Chiado, falta de ar e aperto no peito são sintomas respiratórios que justificam avaliação médica.⁵

Como é feito o manejo?

O manejo deve considerar o controle da rinite alérgica e a avaliação de outras possíveis causas de tosse.¹ O tratamento da rinite é escolhido conforme a frequência e a intensidade dos sintomas.

Para quadros leves, anti-histamínicos H1 de segunda geração podem ser uma das opções terapêuticas.¹ Esses medicamentos atuam nos receptores de histamina e ajudam a controlar sintomas como espirros, coceira e coriza.²

A fexofenadina é um exemplo de anti-histamínico H1 de segunda geração e possui evidência de eficácia na rinite alérgica sazonal.⁶ A escolha do tratamento deve considerar a orientação de um profissional de saúde e as informações aprovadas do medicamento.

Quando procurar avaliação médica?

Procure avaliação médica se houver:

• Falta de ar ou dificuldade para respirar, especialmente com chiado ou aperto no peito.⁵
• Tosse com sangue, que não deve ser atribuída automaticamente à alergia.
• Secreção nasal purulenta acompanhada de febre, que pode sugerir uma causa infecciosa.⁴
• Tosse persistente ou sintomas que não melhoram com as medidas de cuidado.

Esses achados não são típicos de uma rinite alérgica isolada e devem ser avaliados por um profissional de saúde.

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